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说起老年健康,就不得不提起让许多老年患者闻之色变的一种病——带状疱疹,尤其是此病最常见的并发症——神经痛,据说“比生娃还痛”,且难以根治。最近,河南省洛阳市进入“晴转雨、雨转晴”的循环天气模式。忽而酷热、忽而湿凉的天气,给一些病毒提供了可乘之机,带状疱疹病毒就是其中的“活跃分子”。
“最近,我被好几个科室请去会诊,遇到的多是带状疱疹患者。”洛阳市第三人民医院(原铁路医院)康复医学科主任郭媚说。
她腹壁疼 却住进了消化内科病房
2022年7月下旬的一天,72岁的李女士突然肚子疼,“刺刺地疼”。她到洛阳市第三人民医院消化内科办理了住院手续,想好好查一查。
住院当晚,李女士的胸腹部长出了透明疱疹,然而,她没有跟医生提起这事。直到医生次日清晨查房时才发现,她胸前的疱疹已经沿右侧躯体蔓延到了背部。
“她没有描述清楚,当时应该是腹壁疼,而不是肚子疼。”被消化内科请来会诊的郭媚说,李女士身上的疱疹已经出现了融合现象,许多小疱疹融合成了一大片,因为她睡觉时喜欢右侧卧,所以她的右侧躯体上还出现了类似烫伤的大片红色印迹。
目前,李女士已转入该院康复医学科接受针对性治疗。
以疼痛为初期表现的患者容易延误治疗
“像李女士这样以疼痛为初期表现的患者,容易延误治疗。”该院神经内科主任孙冰说,目前正在该科接受住院治疗的带状疱疹患者有5名,其中4名为60岁以上的老年人。
带状疱疹俗称“蛇缠腰”,当患者胸腹部出现疱疹时,多会第一时间赶往医院接受诊治。不过,孙冰在临床中发现,有不少带状疱疹患者,尤其是老年患者患病初期表现为疼痛。
“我们在门诊遇到不明原因的头疼、胸背部疼痛、耳朵疼等患者,均会叮嘱其回家后密切关注疼痛部位的表皮变化,一旦出现疱疹,一定马上就医。”孙冰说,近年来,带状疱疹发生在头面部、耳道内的病例并不鲜见,尤其是后者,治疗相对困难,需要特别重视。
预防带状疱疹 增强免疫力是关键
为啥最近带状疱疹患者相对集中?两位专家均表示,和最近时高时低的气温有一定关系。
“普通人体内都有带状疱疹病毒,当免疫力低下时,这种病毒就会‘苏醒’,导致发病。最近气温起伏不定,但人们的保暖意识普遍不强,容易感冒,这时免疫力下降,病毒就容易出来‘搞事情’。”孙冰表示,一旦患上带状疱疹,一定要及时就诊,以免因延误病情而增加后遗症的发生率,“带状疱疹不难治,但它的后遗症神经痛往往让不少老年朋友不堪其扰”。
预防带状疱疹,除了注射疫苗,更重要的是增强自身免疫力。“比如保持规律作息、清淡饮食,注意根据气温变化增减衣服,避免感冒等。”孙冰说。
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宝宝出水痘跟爷爷患病有关
“医生你看,他身上是不是被蚊虫咬后过敏了?”2022年7月下旬,一名男士抱着10个月大的宝宝就诊,一起进诊室的还有孩子的爷爷。
“这不是过敏,应该是水痘。”洛阳市东方人民医院(河科大三附院)皮肤科主治医师闫会昌说,宝宝可能被得水痘的小朋友或患带状疱疹的成人传染了。
“带状疱疹会传染吗?”宝宝的爷爷着急地说,他几天前被确诊患了带状疱疹,正在吃药治疗。
“带状疱疹和水痘这两种病都是被水痘-带状疱疹病毒感染所致。”闫会昌说,患者疱疹的疱液内有病毒,能通过飞沫、接触疱液或被疱液污染的衣物等途径传染健康人。他提醒,虽然带状疱疹传染性较弱,但为了避免传染家人,尤其是小孩,患者居家治疗期间要注意以下事项:尽量避免与家人生活在同一房间,避免拥抱、同卧一张床等;建议分餐、烫煮餐具消毒;贴身衣物应烫洗、暴晒消毒;涂药时可以戴上一次性薄膜手套或用棉签涂药;如果疱疹出在头面部,要注意经常烫洗、消毒毛巾、脸盆等生活用品。(洛报融媒记者 柴婧 程芳菲 通讯员 任倩 尤云飞)
带状疱疹是由病毒感染的,现在我们还没有抵抗病毒的药物 ,所以只能对症治疗