最近，上海、武汉等多地医院儿科开设“学习困难”门诊的消息上了网络热搜，相关话题引发众多网友讨论，火热程度胜过今夏持续的高温热浪。2022年8月11日，记者了解到，河南省濮阳市第三人民医院（濮阳市儿童医院）也开设有该门诊，承担有可能造成孩子“学习困难”的生理及心理问题的康复矫治。当天，该院儿科主任毛美玲就“学习困难”相关知识向记者进行了介绍。

毛美玲表示，“学习困难”只是“表象”，背后原因有很多，是一个在诸多因素作用下，造成孩子学习状态不好、成绩不良的结果。“简单来说，孩子‘学习困难’，除了家庭教育的原因外，还可能由各种神经发育问题、情绪和精神心理障碍、文化和环境不利因素等造成。”

毛美玲介绍，神经发育问题造成的“学习困难”，实际上有一系列的生理原因。这些生理问题在诊断上可能包含学习障碍（包括阅读障碍，书写障碍、数学障碍等）、注意缺陷多动障碍、精神发育迟缓、孤独谱系障碍（自闭症）等，这些都是和神经系统发育有关的问题。其中，患有注意缺陷多动障碍的孩子是门诊最常见的情况。这些孩子因为神经发育不完善，难以集中自己的注意力，造成在学习的时候容易分心、发呆、畏难，影响了学习成绩。另一种常见的情况是学习障碍，包括阅读障碍、书写障碍、数学障碍等。这些孩子虽然智力正常，但在某项特定的学习能力方面发育落后，影响到相应的学科成绩。这两类孩子往往被家长和老师误解成“小学渣”，或者是不爱学习的“小懒虫”。但实际上，经过正规的治疗，包括药物治疗、行为治疗、专业的康复训练等，这些孩子的情况是可以大大改善的，甚至从“学渣”逆袭成“学霸”。除此之外，还有一些更广泛的神经发育问题，比如精神发育迟缓、孤独谱系障碍等，对学习的影响更大。这类孩子如果能参加专业的康复训练，再配合教学上的辅助，同样也可以获得明显的进步。

就日常接诊情况，毛美玲介绍，“学习困难”的孩子之中，还有大约三分之一存在一些情绪和精神心理障碍，比如学校适应障碍、焦虑抑郁等。尤其是在中学阶段的孩子，存在情绪问题的比例很高，孩子在焦虑紧张、情绪低落的状态影响下，精力减退，注意力不能集中，遇到困难容易放弃，缺乏自信，对学习状态造成很大的影响。很多孩子受到情绪问题和学习退步的双重打击后，甚至会沉迷网络，对学习丧失兴趣，和大人对抗，被家长、老师误解为“青春期叛逆”。“面对有情绪问题的孩子，通常需要进行综合治疗，动员孩子的家庭、学校给予孩子心理上的支持，再配合专业的药物治疗和心理治疗，让孩子的学习和心理重回正轨。”毛美玲说。

“此外，我们还会遇到许多‘学习困难’的孩子。实际上孩子自身没有太大的困难，而是在家长不恰当的教育方式，或不合适的学习环境影响下，没有达到理想的学习状态。”毛美玲介绍，比如有的家庭给孩子安排的学习负担太重，没有运动和玩耍的时间；有的家庭更换辅导人员，孩子对新的辅导方式不太适应；有的家庭学习环境比较嘈杂，孩子很难安静地投入学习等。

毛美玲提醒，如果家长发现孩子存在“学习困难”情况，应寻求专业医疗机构帮助，由专业人员对孩子生理及心理情况进行判断和诊治。（濮阳早报记者 史式灿）