糖友如何预防眼部病变

糖友如何预防眼部病变

糖尿病天地杂志社

糖尿病天地杂志社官方账号2023-08-17 18:00

案例：最近，糖友小李在看一部十分有趣的电视剧。他除了白天会在工作之余利用空闲时间看剧，晚上下班回到家，匆匆忙忙吃过晚饭后就又开始看剧直到凌晨。前几天，小李突然感到眼睛干涩、视物模糊，甚至有些畏光。小李担心是糖尿病引发的视网膜病变，赶忙到医院就诊。一系列检查后医生告诉他，他是用眼过度导致的眼疲劳。

随着手机、电视、电脑等电子产品的广泛使用，以及糖尿病、高血压等慢性疾病引起的眼部病变，眼睛健康问题日益严重，已经成为世界范围内的一个健康难题。研究显示，糖尿病发病5年以上者，糖尿病视网膜病变的发病率为20％～50％；患糖尿病8年后视网膜病变占50％；20年以上者为70％。并且由于病程不可逆，严重者导致失明，对眼睛的危害极大。因此，糖友要随时关注自身的眼部健康，有不适要及时就医，以免病情恶化。

糖友如何预防眼部病变

糖友要当心以下眼部症状

1、视物模糊

糖尿病是一种全身疾病，当糖尿病发生时，很可能会引起身体其他器官的并发症，其中视网膜病变很常见。最早期视网膜病变会出现视力模糊的情况，眼睛会像透过磨砂玻璃看东西，总是不清晰。

2、视力下降、视物变形

视网膜病变会出现视力下降，当下降到一定程度，会出现看东西变形的情况。[h1]

3、眼前飘黑影

糖尿病患者出现眼前飘黑影，可能是玻璃体出血，也即是糖尿病视网膜病变进入了增殖期。增殖期就是长出新生血管，而新生血管和正常血管的血管壁结构不一样，特别容易破裂，一旦破裂就会引起玻璃体出血，而玻璃体出血的病人就会发生眼前飘黑影（或称作飞蚊症）的现象。

除了以上症状，还可能会有分不清颜色、眼睛干涩等症状。如果出现上述情况，需尽快到医院明确诊断，争取最佳控制时机。老年糖友不要认为是老花眼不当回事，以免耽误病情。

糖友如何预防眼部病变

糖友定期做眼部检查

1. 常规视力、眼压检查。

糖尿病患者首先要进行视力检查，根据视力的好坏，可以直接反映患者血糖控制的好坏。

糖尿病患者青光眼发病率也明显增加，糖尿病视网膜病变患者玻璃体视网膜出血后新生血管性青光眼发生率较高。因此，眼压测量也是糖尿病患者尤其是伴有糖尿病视网膜病变患者的常规检查项目。

2. 眼底检查。

眼底检查是糖尿病眼病的一种十分必要的检查。即使患有眼睛疾病没有自觉的症状，也可以通过眼底检查很好地发现病情。

3. 眼底荧光血管造影检查。

由于一些非常细小的病变，无法通过普通的眼底检查发现。荧光造影检查可以显示眼底很难看到的一些微血管的改变，所以对于糖尿病视网膜病变来说，进行荧光造影检查就显得尤为重要。眼底荧光血管造影检查也是明确糖尿病视网膜病变分期和严重程度的主要手段。

4. 光学相干断层成像术（OCT）检查。

光学相干断层成像术（OCT）检查不同于普通CT检查，并不是使用X射线进行的。OCT检查是一种安全、无辐射、无创伤的检查，在眼科应用广泛，它可以在早期发现眼部疾病，比如黄斑病变、视神经病变、糖尿病视网膜病变等。

【筛查频次】1型糖尿病患者在诊断后五年，2型糖尿病患者在诊断之时，都应该进行全面的眼部检查，如未见异常，也需要每1-2年检查1次。记住：不管视力是否下降，糖友们都要定期进行眼科检查，这样才能及早发现病情，防止病情恶化。

糖友如何预防眼部病变

严格控制三高

1、控制血糖

糖尿病患者血糖控制不好的80%以上会在二十年后发生视网膜病变，血糖控制得好的患者只有10%左右会出现视网膜病变。所以糖尿病患者如果将血糖控制得好，可以更好的预防糖尿病视网膜病变。

2.控制血压

糖友控制好血压可以预防或延缓糖尿病视网膜病变的进展。研究表明，收缩压每升高10毫米汞柱，早期糖尿病视网膜病变风险增加10%。

3.控制血脂

当血液中含有大量富含甘油三酯的脂蛋白时，能够使视网膜血管颜色变淡，最终接近乳白色。这些脂蛋白有可能进一步从毛细血管中漏出,就形成了视网膜脂质渗出,这会在视网膜上呈现出黄色斑片。如果脂质渗出侵犯到黄斑则可严重影响视力。

养成用眼好习惯

糖尿病患者首先要避免用眼过度，尽量减少看电子屏幕的时间。长时间用眼的糖友可以尝试20-20-20法则使眼睛得到适当放松：每隔20分钟休息20秒，目光离开屏幕，向20英尺（约合6米）以外的草地、绿树或其他物体眺望，不眯眼不眨眼，全神贯注凝视并辨认其轮廓，使眼睛处于一种活动的过程中，可起到调节灵敏度的作用。其次，糖友要少带隐形眼镜，佩戴度数合适的框架眼镜，可以减轻眼睛负担。最后，糖友要避免强光直射眼睛，夏日出游可佩戴遮阳镜。

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内容来自今日头条

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