7 远洋 1年前 163次点击
本以为只是简单的髋关节疼痛,结果竟被告知髋关节里长了50多颗“珍珠”,这是怎么回事?近日,温州市人民医院就接诊了这样一名患者。
今年30多岁的王女士,近一年莫名其妙出现髋部反复疼痛,在一家知名医院就诊后,被告知只能等年纪大了进行髋关节置换。后来到温州市人民医院,经骨科创伤关节副主任医师鲁建作门诊后,发现王女士髋部活动已明显受限,上下楼梯费劲,行走疼痛,髋关节只能弯曲约45度,也不能翘二郎腿,日常生活影响较大。
虽然之前就诊的医院也做了磁共振检查,未见股骨头坏死,但鲁建作思考再三,结合之前学习的病例,觉得小丽得了一种少见疾病可能性很大,便安排了X片检查,果不其然,X片见髋关节周围有多发散在骨性游离体,基本诊断“髋关节滑膜软骨瘤病”。
鲁医生随即安排王女士进行了髋关节镜微创手术治疗。通过髋关节镜发现关节腔内有密密麻麻的白色游离体,术中用特制的长钳子,经过两个多小时,竟从里面取出了50多颗“小珍珠”!手术非常成功,术后王女士的疼痛基本消失,抬腿能接近90度,也能翘二郎腿了。
“滑膜软骨瘤病(SC)是一种多发生在关节腔内,以关节滑膜、肌腱腱鞘滑膜及滑囊内形成多个软骨结节为特点的罕见良性病变。”鲁建作说,该病发病率为1/10万,多见于30~50岁的成年男性,男女发病比为3:1,多累及单关节,膝关节最常受累,次之为肩、肘、髋关节。
鲁建作说,病变初始,滑膜增生形成许多软骨结节,中间有蒂相连,受关节滑液的滋养,不断生长成一颗颗“珍珠”,脱落到关节腔内,逐渐钙化成骨性游离体,可卡在关节间隙,在关节内反复磨损,破坏关节软骨,如果放任不管将会造成关节炎,最终要进行关节置换手术。在此他提醒,如果发现自己的髋部突然反复疼痛不见好,要及时到医院找专业医生进行检查。