中新网黑龙江新闻1月8日电(林颖 董宇翔)胃癌、升结肠癌、乙状结肠黏膜内癌……近日，家住哈尔滨市的刘先生郁闷不已，其在一次胃肠镜检查中一下发现了身体内的三处癌变。精神几近崩溃的刘先生最终在黑龙江省医院内外科联手治疗下，顺利接受了消化内科肠镜下全部息肉切除(包括癌变息肉)和普外科腹腔镜下胃癌及右半结肠癌根治性切除术，手术效果非常好。这让刘先生对抗癌之路重新充满了信心，术后恢复十分顺利，第二天即可离床活动，术后7日可进流食，现已出院回家准备下一阶段的进一步治疗。

据黑龙江省医院普外三科葛欣主任介绍，刘先生今年65岁，近段时间总是腹泻，偶尔还伴右侧腹痛。刘先生上网按照自己的症状搜索了一下，“肠癌”的字样频频出现，大吃一惊的刘先生赶紧来到黑龙江省医院约了一个胃肠镜检查。结果出来后，更是令刘先生坐立不安，报告单提示其胃肠道中竟然同时出现三处疑似癌变。

其中胃镜检查结果为胃角可见一扁平隆起，大小约1.0×0.8cm，高度可疑癌变；肠镜检查则提示为升结肠近回盲瓣可见半环形新生物，环腔1/3周，高度可疑癌变；同时结肠其他位置散在十余枚息肉样隆起，大小约0.5-3.0cm不等，最大的3.0cm息肉位于乙状结肠，为可疑癌变。而病理最终结果也印证了医生判断，这三处疑似癌变分别确定为胃癌、升结肠癌和乙状结肠黏膜内癌。

拿到检查结果的刘先生精神几乎崩溃，抱着试一试的态度找到了普外三科葛欣主任，看看有没有什么治疗方法。经过详细了解病情，凭借丰富的临床经验，葛欣主任给出了最佳治疗方案：肠镜下切除全部息肉，包括乙状结肠处的黏膜内癌；同时腹腔镜下行胃癌、右半结肠癌根治性切除术。刘先生表示完全相信黑龙江省医院的医术，同意了葛欣主任的治疗方案。

经过精心的术前准备，刘先生首先在腔镜室消化内科医生操作下，用肠镜切除了结肠内全部息肉，包括直径达三公分的最大癌变息肉。随后第二天葛欣主任团队又接力在手术室为刘先生完成了腹腔镜远端胃癌根治+右半结肠根治术。手术过程十分顺利，仅历时5小时，且术中出血少。至此，刘先生胃肠内发现的全部癌变均得到了妥善处理。

葛欣主任对此表示，黏膜内癌是指癌细胞仅累及黏膜，未累及黏膜下层的早期癌症，这种癌基本不转移，完全可以通过肠镜下切除干净，所以为其选择了内科肠镜切除治疗。而刘先生的胃癌和右半结肠的癌症，已达到了进展期，需要外科手术根治性切除，由于胃和回盲部的结肠分别位于上腹部和下腹部，如果选择传统的手术方式，手术切口将会很长，即所谓的“通天口”，毫无疑问，这种术式对患者的伤害会非常的大。微创腹腔镜手术则可以避免这些不足，腹腔镜下胃癌或肠癌手术只需在患者腹部切开5个0.5-1.0cm的空洞，置入相应的腹腔镜器械，即可完整的切除相关病变组织及器官，其效果完全等同于开腹手术，并且具有恢复快、疼痛轻、切口感染概率低等特点。所以腹腔镜手术近年来已成为普外科大多数疾病的首选手术技术。

葛欣主任最后建议，像刘先生这种同时出现多个器官的肿瘤，这几年在临床上看有增多的趋势，由于涉及多个组织和器官，治疗起来有时较为困难，往往需要多学科协作，术前精心的设计和准备。而对于胃肠道肿瘤来说，及时常规的胃肠镜检查是早期发现、早期诊断肿瘤的关键，如年龄超过45岁，出现大便习惯改变、便中带血等情况时一定要及时前往医院做一个胃肠镜检查。(完)