血栓性血小板减少性紫癜（TTP）是一种罕见的血液疾病，它会影响血液的凝固和血小板的功能。会导致血液中的血小板异常聚集，形成血栓，这些微血栓阻塞了微循环，导致组织缺氧和器官损伤，同时，血小板减少也会加重出血倾向，TTP可能发生在任何年龄段，但常见于成年人，女性发病多于男性。

TTP如何产生？临床上患者会出现哪些症状？

TTP产生的常见原因包括遗传、感染、肿瘤、化学物质、物理损伤及妊娠等因素，其主要病理生理机制是血管内皮细胞损伤，导致血小板聚集形成微血栓。

临床上患者常常出现以下症状：

1.血小板减少性紫癜，表现为皮肤黏膜紫癜、淤斑、淤点等。这些症状在疾病的早期阶段较为常见，随着病情的进展，出血可能会变得更加严重。

2.微血管病性溶血性贫血，表现为头晕、乏力、活动后气促、呼吸困难等贫血常见的症状。

3.神经精神症状，表现为意识紊乱、头痛、失语、惊厥、视力障碍、谵妄、偏瘫等，缺乏典型表现，以发作性、多变性为特点。

4.肾功能损害，可以出现尿量减少、血尿、蛋白尿等症状。病情严重时，可能会出现肾衰竭。

5.发热，通常是持续性的低热，有时也会出现高热。发热的原因可能与感染、机体应激反应等因素有关。

6.其他症状，如食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等消化系统症状，主要是由于胃肠道黏膜出血和微血管病变所致；呼吸困难、咳嗽、胸痛等呼吸系统症状，主要是由于肺部微血管病变和呼吸中枢缺氧所致。还有报道出现心肌多灶性出血性坏死，心肌微血栓形成，严重者发生心力衰竭或猝死。

TTP的诊断有赖于临床资料和实验室检查的综合分析，ADAMTS13的活性、抑制物及IgG抗体的测定具有重要的早期诊断和鉴别诊断价值。

TTP预后如何？

TTP的预后因个体差异而异，但总体来说，如果不及时治疗，TTP的死亡率很高。早期诊断，尽早治疗可以明显提高治疗疗效。经过及时和适当治疗，大多数患者的病情可以得到缓解和控制。

如何预防TTP？

主要是通过控制危险因素和改变生活方式来实现的。例如，保持健康的饮食和运动习惯，控制体重和血压，戒烟限酒等。

此外，定期进行身体检查也是预防血栓性血小板减少的重要措施之一。通过早期发现和治疗，可以有效地预防血栓性血小板减少的发生和发展。

总之，如果您出现上述相关症状，特别是伴有血小板减少时，应及时尽早到有条件的医院的血液科就诊，由血液专科医生通过患者临床特征、实验室检查等进一步明确诊断，尽早治疗，以获得最佳疗效。