【健康贴士】让“天才病”不再毁灭天才

2 远洋 2天前 41次点击

在这里写点什么双相情感障碍是一种常见的精神疾病,又称为躁郁症,是一种既有抑郁又有躁狂发作的常见精神疾病。不少政治、文化名人都曾患双相情感障碍,比如梵高、贝多芬、玛丽莲梦露、丘吉尔、海明威等历史名人终其一生都有双相情感障碍的典型表现,所以该病也经常被称为是“天才病”。

但所谓的“天才病”可能更多是因为患者在躁狂发作期时会思维敏捷和精力旺盛,也可能因患者对情感反应的敏感和深刻,使其在一定程度上有更深的艺术感受力和感染力。如果病情不重,反而有助于某些领域的表现。“但这里的天才是要打引号的。”因为轻躁狂的精力和脑力的增进是一种疾病状态,这种状态不可控、不持久、不可求,躁狂之后往往出现更深更久的抑郁,当畸形的躁狂和抑郁造成明显的认知功能损伤,使记忆和注意力出现困难而影响创作时,对天才来讲,这种病同样可能是毁灭性的:让梵高执刀割耳,海明威饮弹自尽,伍尔夫投水身亡……除了在工作学习中的思维猛进,患者还可能出现不同程度的病症:如做事鲁莽不计后果、乱花钱、容易发脾气等,更有甚者可能出现冲动打人等情况。

家有双相情感障碍的患者,我们如何进行居家护理呢?

1.创造一个良好的居住环境

房间的布置应以简单、清雅为好,颜色宜用冷色调,如绿、蓝色,为其安排好规律的生活作息,保持家庭关系的和睦。在患者兴奋、情绪激动期间,家中尽量保持安静,尽量少接待客人,如聚餐、聚会等。听音乐时也应尽量放些节奏舒缓的小夜曲或轻音乐,不宜放节奏过于剧烈的乐曲,防止引起患者烦躁。患者情绪抑郁时,则需要选择阳光充足的房间,这样每天就算在家里,也能沐浴在阳光下,而阳光、光亮可以扫除患者内心的阴霾,使患者开朗起来,带来安宁,清新的感觉。

2.规律服药、控制症状、预防复发

患有双相情感障碍的患者应当遵照医嘱,按时服用药物进行治疗。双相障碍的复发率还是比较高的,通过规律服药,可以有效控制症状,减少疾病的复发。规律服药期间,应忌烟、酒、浓茶、咖啡、可乐等。患者及家属应当了解药物可能出现的不良反应,定时门诊随访检测血药浓度,特别是服用碳酸锂的患者,如果出现腹泻、恶心呕吐、食欲不振等情况,及时就医进行处理。

3.早期识别复发前兆

双相障碍复发的前兆首先表现为情感波动。患者之前如果比较开心乐观,则会突然变得悲观消极且情绪极为不稳定;其次是控制力下降,患者可能出现对自己的情绪或是行为无法自控的现象,遇到琐事会变得非常敏感,也可能因为一点小事就会突然暴躁而无法控制;此外,还有行为习惯的改变,部分患者可能出现睡眠习惯的改变,如失眠、多梦、入睡困难等等,甚至还可能出现自伤或是自杀等行为。家属应当关心患者的日常行为,如发现有复发先兆,及时就医,医生会根据实际情况调整药物或者安排住院治疗。

4.情绪的调节

如果出现躁狂发作要注意情绪的控制,最好的办法就是延迟满足。因为躁狂的时候总是有很多想法,想要马上实施,这个时候要学会先停一停,过一会这种冲动就会缓解。

其次,因为躁狂发作情绪会很亢奋,我们可以进行打球、跑步等运动把过多的能量消耗掉。鼓励患者参加一些力所能及的劳动,专注于一定的事务,使过多的精力得到发泄,转移、分散病人的注意力。

当出现抑郁的时候,要改变自己一些消极的态度,可以学习一些心理调节的方法,尽量让自己看到光明,看到希望,减少负面的想法。另外,可以做一些放松的训练,通过深呼吸,让自己放松。也可以进行瑜伽等有氧运动,来调节身心、减轻抑郁。

5.特殊注意事项

若患者希望怀孕生子,双相障碍的治疗应被列为计划妊娠的一部分。患者及其家人应向精神科和产科医生咨询,以获得有关双相情感障碍遗传性、妊娠期服药与停药风险权衡的知识,以避免任何潜在的致畸性;应与医生一起,制定妊娠期或产后期出现病情复发的应对计划。

双相障碍是一种慢性疾病,积极的医学干预和家庭照护是非常重要的。我们应当尊重、理解、支持、关心、帮助患者;正确认识疾病,支持患者积极治疗、及时治疗,定期门诊复查,与医生沟通,监测病情和药物副反应,维持病情稳定,防复发。只有积极预防和治疗这种天妒英才的恶疾,才能让创造的天才得以延续。

目前对于双相情感障碍的治疗以药物治疗为主,心理干预为辅。药物治疗是目前应对双相情感障碍最核心的治疗方法,即使用心境稳定剂来调节患者情绪。双相情感障碍复杂难控,情感稳定剂的药物作用,可以帮助患者在情绪过高的时候适当压制,抑郁低落的时候情绪上调,将情绪稳定在正常的水平,也能有效预防双相情感障碍复发。实际上对于双向情感障碍的治疗具有很强的技巧性,除了药物和物理治疗,还需要配合心理疏导等方式进行减压治疗。

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