随着天气越来越热，空调越来越成为家庭必不可少的家用电器。但是人们在享受空调带来的清凉的同时，却受到了藏在空调里的隐形杀手——嗜肺军团菌的威胁。

什么是嗜肺军团菌？

嗜肺军团菌是一种革兰氏阴性杆菌，属于军团菌属。该菌具有多形态性，常呈短小球杆菌状，并具有鞭毛，能够在宿主体内进行移动和定植。其独特的细胞外膜小叶上包含有脂多糖抗原，这使得它具有强大的感染力。在温水和温暖潮湿环境中可迅速繁殖，在人工水系统中能长期定植，如集中空调冷却塔和人工冷热水管道系统等。目前发现军团菌有58种及3个亚种，约30种可导致人类感染，主要感染下呼吸道。

嗜肺军团菌

嗜肺军团菌的由来

1976年夏天，美国退伍军人协会在费城召开了为期三天的年会，会议结束后，多名参会人员回家后开始出现胸痛、高烧和胸腔积液等症状。随后共有221人患病，其中死亡34人。由于大多的死者都是军团成员，因此称为军团病或退伍军人症。通过对该病进行的大量研究，发现是由一种病原菌所诱发，并在1978年的第一次军团病国际学术会议中将其命名为“嗜肺军团菌”。

传染源和传播途径

传染源主要是被污染的各种水源，包括自然界的水源、人工管道水源、冷热水管道系统中的水、空调冷却水、空气加湿器的水等。

传染源

军团菌可以通过空调冷却塔、冷热水系统、加湿器、温泉等设施产生气溶胶颗粒，这些颗粒悬浮在空气中，当人体吸入后，军团菌会侵染肺泡组织和巨噬细胞，从而引发肺部感染。

气溶胶传播是军团菌病的主要传播途径。已证实在开挖土壤、河渠时可有爆发流行。

临床表现

嗜肺军团菌感染可引发两种主要类型的疾病：军团菌肺炎和庞蒂亚克热。

军团菌肺炎是一种严重的下呼吸道感染，临床表现包括高热、寒战、干咳、呼吸困难等，严重者可能出现呼吸衰竭、休克、急性肾功能衰竭和多器官功能障碍等并发症，致死率可达10%—15%。

而庞蒂亚克热则是一种类似流感的非肺炎型感染，症状较轻，主要表现为发热、头痛、肌肉痛等，多数患者可在短期内自愈。

庞蒂亚克热的表现

易感人群

以中老年、孕妇、免疫低下者多见，男性多于女性。近年来HIV合并军团菌的病例有所增加。

实验室检测

有细菌培养法、血清学检测、尿抗原检测和聚合酶链式反应（PCR）等。

其中，细菌培养法被认为是病原学诊断的金标准，但因营养要求苛刻，培养时间长等不利于军团菌病的诊治，同时抗原抗体检测准确度不够，临床容易漏诊。

PCR技术则因其快速、灵敏度高而广泛应用于军团菌的检测和分型。

近年来，随着宏基因组学二代测序技术的出现和发展，大大提高了嗜肺军团菌肺炎的早期诊断率。

预防措施

1.在使用长久未用的空调和加湿器之前，要做一次彻底的清洗和消毒。

2.不要长时间密闭开空调，要注意定时开窗通风。

3.若长时间未使用储水式热水器，要在使用前先放水。因为军团菌特别喜欢潮湿温暖的地方，花洒水管都是它们的最爱。

4.夏天来临，不要在景观水池或者喷泉水池中嬉戏打闹，因为景观水体大部分都是死水，在高温季节特别容易滋生细菌和浮游生物，还易成为军团菌滋生的温床。

5.积极锻炼身体，提高个人抵抗力，减少感染风险。