什么是高尿酸血症？

高尿酸血症是由嘌呤代谢障碍导致的一种慢性代谢性疾病，血液中尿酸水平过高，非同日两次空腹血尿酸水平男性＞420μmol/L或女性＞360μmol/L即可诊断为高尿酸血症。

为什么称尿酸为隐秘信号？

大部分的高尿酸的患者往往是无症状，没有明确的体格表现，等到累及关节及肾脏等引起痛风及蛋白尿才引起人们的关注，而此时已发展至急性或慢性痛风及尿酸性肾结石等疾病。

高尿酸的人一定会得痛风吗？

痛风是指高尿酸血症引起尿酸盐结晶沉积在关节上引起急性关节炎、痛风石，严重者见关节畸形及功能障碍。高尿酸的患者只有10%会发展成痛风。痛风是很多男性患者的噩梦，尤其是喜欢喝酒吃海鲜和经常应酬的男性，痛风性关节炎最多见的部位是大拇趾，其他关节如手的指间关节、膝关节，甚至腕关节、肘关节等都有发生，痛起来简直要人命。

控制尿酸，不只是防痛风！

除了痛风，高尿酸血症常会伴发高血压、脑卒中、冠心病、代谢综合征，其中高尿酸对肾脏疾病的影响更为严重。

1.高尿酸与心脑血管疾病

高尿酸血症常与高血压合并，高尿酸血症是心血管疾病死亡、脑卒中、高血压及糖尿病的独立危险因素。

2.高尿酸与代谢综合征

高尿酸患者与代谢综合征发生概率成正相关。机制可能与胰岛素抵抗，以及炎症等等相关，血清尿酸水平与体重指数、腰围，及低密度脂蛋白、总胆固醇水平是正相关的。有研究称普通人血尿酸水平，每增加60μmol/L，病人发生新发糖尿病的风险，增加了17%。

3.高尿酸与肾损伤

肾脏是尿酸的代谢器官，尿酸盐结晶产生尿酸性结石，大量结晶可阻塞肾小管，引起急性尿酸性肾病。时间久了，引起慢性间质性肾炎，最终损伤肾功能，走上尿毒症的道路。

高尿酸血症的病因和诱发因素

1.尿酸排泄减少

遗传、肾功能不全、药物因素、代谢综合征、甲状腺功能异常、21三体综合征等。

2.尿酸生成增加

HGPRT缺乏或合成酶缺乏、饮食、肿瘤溶解综合征等。

3.联合因素

要强调药物因素导致高尿酸血症，尤其是老年人，部分药物会导致尿酸升高，常见为利尿剂（氢氯噻嗪、呋塞米）、小剂量阿司匹林、维生素B12等，因此使用药物须在医生的指导下进行。

降尿酸的治疗时机——在医师的指导下进行合理的药物治疗！

无明显临床表现，但血尿酸水平大于540μmol/L。

血尿酸高于480μmol/L且有下列并发症之一：肾功能损害、尿酸性肾石病、脑卒中、冠心病、心功能不全、高血压、糖尿病、脂代谢异常、肥胖。

非药物治疗不理想的高尿酸血症患者。

高尿酸血症日常生活管理

生活方式是治疗高尿酸血症的关键，包括健康饮食、戒烟、戒酒、坚持运动和控制体重。

高尿酸血症及痛风患者饮食需要注意哪些？

1.痛风发作期时应严格避免高嘌呤饮食，以低嘌呤含量食物为主要食谱，痛风未发作期间可少量吃中嘌呤含量食物；

2.避免酒类和含酒精饮料；

3.避免含糖饮料和甜食；

4.可多吃蔬菜和水果、奶制品、咖啡、维生素C；

5.多喝水，以促进尿酸排泄。

各种常见中高嘌呤含量食物

高嘌呤食物列表

中嘌呤食物列表

中医治疗高尿酸有方

中医认为高尿酸血症与脾肾相关，肾为先天之本，先天肾气不足导致气化水液功能减弱，加之后天过食肥甘厚腻之品，损伤脾胃功能，使得水湿运化失常、湿浊内蕴。因此控制尿酸可以健脾利湿，补肾降浊，许多药食两用中药在治疗高尿酸血症方面具有独特的疗效，通过代茶饮的方式起到治疗和预防的作用。

玉米须15—30g，单用泡茶饮。

车前子干品15g，鲜品30—50g，单用泡茶饮或煮水。

茯苓、薏苡仁作为药食两用之品，可与车前子、玉米须、莱菔子配伍煎煮服用，也可加入煮粥或煮汤，茯苓用量15—30g，薏苡仁一般用量15—30g，煮粥可用至50—100g。

莱菔子因气味较大常需与其他中药配伍使用，用量为5—12g。

愿大家远离高尿酸，享健康幸福生活！