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在我国,随着人口老龄化的加剧,骨质疏松症的患病率持续上升。骨质疏松会增加骨折的风险,还会影响一些骨科手术的实施,成为患者康复的一大障碍。
75岁的王阿婆因腰痛伴右下肢大腿酸痛,行走距离受限,3个月前来到上海市第八人民医院骨科寻求治疗。通过检查,医生诊断其存在腰椎滑脱、腰椎管狭窄、腰椎间盘突出等问题,需要进行腰椎融合术。但在检查的过程中发现王阿婆有明显的骨质疏松,无法进行手术。“到这儿做了骨密度检查,说我这个指标不合格。”王阿婆回想,应该是自己平时运动量非常少,也不晒太阳导致的。
“骨头松了,钉子打进去,这个钉子根本就吃不住。她有腰椎间盘突出和腰椎滑脱,钉子的稳定性和她的愈后情况有很大关系。”上海市第八人民医院骨质疏松专病门诊负责人杨维杰说,“所以我们当时先做了一个微创手术,缓解了患者一部分的疼痛,然后再给她进行抗骨质疏松的治疗。”
经过3个月的抗骨质疏松治疗,王阿婆返回医院复查,骨密度有了明显改善,达到手术标准。近日,腰椎融合手术顺利实施,术后三天,王阿婆已经可以翻身、下地、自行活动,不日便可出院。医生叮嘱王阿婆,出院后还要持续关注骨密度情况。
“很多老年人不关心自己的骨质疏松情况,等到了有腰椎的疾病,腿痛得厉害、腰痛得厉害的时候,想开刀,发现骨质疏松,没有手术实施的条件,延误了治疗的时机。所以我们平时会提醒老年人,一定要关注自己的骨质疏松情况。”杨维杰说道。
医生提醒,40岁后就进入了骨量丢失期,应重视预防骨质疏松。生活中要注意各种营养的补充,不要挑食或者偏食,多食用钙、磷含量比较高的食物,比如牛奶、虾皮、鱼肉等。还要根据自身的情况合理参加户外活动,比如跑步、爬山、游泳等,多晒太阳。对于骨质疏松高危人群,包括老年人、绝经期妇女、甲状腺功能亢进症患者等,建议每年做一次骨密度检测,作为临床诊治的依据。