健康知识丨不能仅凭症状自行服药 糖尿病患者定期监测血糖很重要

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“格列美脲(niào)别吃了,每天正常饮食就行。”在洛阳市第一人民医院内分泌诊室,76岁的市民赵茂源(化名)来找该科主治医师宋钊瑾咨询老伴儿的病情,宋钊瑾叮嘱道。他离开后,宋钊瑾对记者感慨道:“他老伴儿吃了十多年的格列美脲,这次住院才发现没有糖尿病,自行用药害人不浅啊!”

频发头晕 原因是低血糖

事情还得从一周前说起。赵茂源的老伴儿刘春兰(化名)74岁,她平时干活利索、身体健康,除了有“糖尿病”,别的没啥毛病。最近一段时间,她总感到头晕,家人不放心,赶紧带她到洛阳市第一人民医院神经内科就诊。

就诊时她说自己一直吃着降糖药格列美脲,加上她年龄大,医生建议她住院做详细检查。没多久,部分化验结果出来了——低血糖。鉴于没有其他症状表现,刘春兰被转入内分泌科,宋钊瑾成了她的管床大夫。

“升糖治疗后她的症状很快缓解,我们发现她的糖化血红蛋白指标很正常,胰岛功能也很好,据此判断她并没有糖尿病。”宋钊瑾说。那么,刘春兰为什么觉得自己有糖尿病,还吃了十多年的格列美脲呢?近期为什么频发头晕?

没有糖尿病 她竟吃了十多年降糖药

“频发头晕是因为她一直服用格列美脲。”宋钊瑾说,详细询问刘春兰头晕期间的饮食、作息后得知,那几天刘春兰食欲下降,饭吃得少了,因为习惯性地服用降糖药,导致低血糖,出现了头晕的症状。

她为什么一直服用降糖药呢?追问家属了解情况后,宋钊瑾哭笑不得。十多年前有段时间,刘春兰总觉得口渴,人也消瘦了不少,道听途说这是“消渴症”,也就是糖尿病的症状,于是她就去小诊所买了降糖药,就这么一直吃了十来年。

没有糖尿病,却一直吃着降糖药,为啥一直没觉得不对劲?“误打误撞吧,她没有正规就诊过,所以不知道格列美脲该如何服用,只是自己按说明书吃,有时候想起来吃,想不起来就不吃,这么断断续续吃了十来年。这次要不是因为低血糖导致头晕,估计还发现不了。”宋钊瑾说。

医生提醒:定期监测血糖很重要

误服降糖药十来年,虽然刘春兰自己没有太大的感受,但有些伤害已经反映在了她的化验单上。“肝肾功能都不太正常,幸亏这次就医及时发现了。”宋钊瑾说。

她说,格列美脲作为降糖药的一种,本身容易引起低血糖,且对肝肾功能都有一定的损伤。临床使用时,会要求患者定期检查肝肾功能,避免因控制血糖而引发其他问题。

“如果刘春兰定期监测血糖,或服药期间到医院做过糖化血红蛋白检测,就不会造成误服降糖药这么久的情况了。”宋钊瑾说,这也是医生为什么强调糖尿病患者定期监测血糖、糖化血红蛋白的意义所在。

“定期监测一是了解近段时间血糖控制情况,预防糖尿病并发症,二是了解降糖药是否产生副作用,降糖效果如何。”宋钊瑾表示,她想提醒大家,糖尿病是个慢性病,每个人症状不同,不能仅凭症状自行服药,治疗需要长期科学规范的管理。如果怀疑自己有糖尿病,一定要到正规医院明确诊断。(洛报融媒记者 裴冉冉 通讯员 徐建军 李瑜琪)

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