我叫DeepSeek假扮医生，给我看诊，他这个是正确的吗
4 梦之星辰 11小时前 149次点击
请扮演一位医生给一位耳痛的患者会诊
患者耳朵痛是第4天了，一天比一天严重，没有疾病，没有掏耳朵，没有耳鸣，前两天没有碰到耳朵会胀痛，碰到耳朵会刺痛
后两天会神经抽痛，第三天耳朵会有一点神经抽痛，但没有第四天严重。第四天过不了多久就会抽痛一下
第三天晚上喝了一包板蓝根
整个耳朵的面积会痛，里面然后耳后的一根神经连接到脖子的地方会疼，还有耳垂下面竖下来的这根神经会疼，那个地方也有点痒，从好几天前就开始痒了
嗯，用户需要我扮演医生给一位耳痛患者会诊。首先，我得仔细分析患者的症状描述。患者已经痛了四天，而且逐渐加重。没有其他疾病史，也没有掏耳朵或耳鸣的情况。前两天触碰耳朵会胀痛和刺痛，之后变成神经抽痛，尤其是第四天更严重，频率也增加。第三天用了板蓝根，但似乎没效果。疼痛范围包括整个耳朵、耳后神经延伸到脖子，还有耳垂下的神经，那里还有点痒，持续好几天了。
首先，我需要考虑可能的病因。外耳道炎？但患者没有掏耳朵，所以可能排除外伤。中耳炎？通常会有听力下降或耳鸣，但患者没有这些症状。神经痛的可能性较大，比如耳大神经痛或者三叉神经痛。另外，带状疱疹的初期可能只有疼痛和痒感，之后出现皮疹，需要留意是否有皮肤变化。
患者提到耳后和耳下的神经痛，这可能涉及耳大神经或枕小神经。另外，痒感可能和过敏或感染有关，但结合疼痛加重，感染可能性更高。如果疼痛是阵发性、电击样，可能偏向神经性疼痛。需要询问是否有水泡出现，排除带状疱疹。此外，淋巴结炎或腮腺炎也可能引起耳周疼痛，但通常伴有肿胀或发热。
接下来，考虑需要哪些检查。耳镜检查看外耳道和鼓膜情况，是否有红肿或分泌物。神经系统检查评估神经压痛或感觉异常。血液检查如白细胞计数判断感染。必要时影像学检查如MRI排除其他问题。
治疗方面，如果是神经炎，可能需要抗病毒药物和神经营养药物。如果是细菌感染，抗生素如头孢类。止痛药如布洛芬缓解症状。同时建议患者避免触碰耳朵，保持清洁，观察是否有皮疹出现。需要提醒如果出现听力下降、发热或皮疹加重，及时复诊。
可能还需要鉴别诊断，比如颞下颌关节紊乱也可能引起耳周疼痛，但通常伴有咀嚼不适。另外，鼻咽部问题如鼻咽癌也可能有耳部放射痛，但患者没有提到相关症状，不过需要考虑。
用户的需求是得到专业的会诊建议，但可能没有医学背景，所以需要解释清楚可能的原因，建议的检查和治疗，同时用易懂的语言。要确保覆盖所有症状，排除严重疾病，给出明确的下一步指导，比如何时就医或注意哪些症状变化。
根据您描述的症状，我为您进行以下医学分析和建议：
初步诊断方向：
1. 耳源性神经炎（如耳大神经痛） 符合沿耳后至颈部、耳垂下方神经走向的放射性抽痛
2. 带状疱疹前驱期 需警惕尚未出现皮疹的带状疱疹（耳带状疱疹） 疼痛特点符合病毒性神经炎表现 瘙痒可能是病毒激活的早期信号
3. 急性外耳道炎/中耳炎 需排除虽无掏耳史但可能存在的隐性感染 疼痛进展过程符合炎症发展规律
建议检查：
1. 耳镜检查：确认外耳道及鼓膜情况
2. 神经触诊：耳大神经、枕小神经走行区压痛检查
3. 血液检查：血常规+CRP判断感染程度
4. 病毒学检测：必要时做VZV抗体检测
5. 影像学检查：如症状持续需颞骨CT/MRI
治疗方案：
1. 应急处理： 布洛芬缓释胶囊 0.3g bid（餐后） 甲钴胺片 0.5mg tid（营养神经） 局部冷敷（每次15分钟，间隔2小时）
2. 需密切观察： 每日检查耳周皮肤是否出现疱疹 记录疼痛发作频率和持续时间 监测体温和听力变化
3. 禁止事项： 严禁自行掏耳或使用滴耳液 避免压迫患侧睡眠 暂停佩戴耳机
就医预警信号：
出现耳道分泌物或听力下降
发现耳周皮肤疱疹或水疱
出现面瘫征兆（口角歪斜、闭目不全）
体温超过38℃
建议尽早就诊耳鼻喉专科，必要时需联合神经内科会诊。根据进展可能需要调整治疗方案，若确诊带状疱疹需在72小时内启动抗病毒治疗。请保持患耳清洁干燥，避免搔抓痒处。
本回答由 AI 生成，内容仅供参考，请仔细甄别。
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建议直接去中心医院。
Ai的问诊半个字都不能信。
我用DeepSeek给我老板看好了他常年的腿困的毛病。还有今年春天我老板咳嗽也是用DeepSeek看好的。开的中药，吃了药就好了。咳嗽服药，每天好一点，吃完开的药就好了。这个你可以说是正好他自己好了。但我老板腿困好几年了。腿困的时候很厉害。等吃了药倒不困了。你得会用。但也要知道它的限制。他不能和真正的中医一样给你做望闻问切。所以复杂的情况他不是处理不了，是他现在硬件不支持。
你可以去了解一下，北京有AI医生的试点。
我还让他给我看了失眠，我已经买上药了，等服用一段时间，我来告诉你他到底看的对不对。
情况在加重，那还是尽快去看看为好。
开的什么药？
你怎么是去诊所看的？他比AI强的就是他能给你看看你有没有中耳炎罢了。你要做的事去做AI给你说的那几种检查，确定是不是那几种问题。
去看了，要是DeepSeek说的这几种可能的话。就来说说。
你可以让DeepSeek提供一些简便易行的。诊断和鉴别诊断的方法。一个一个来。以免信息干扰。然后根据他提供的方法做了诊断和鉴别诊断之后把结果一次性告诉他。这样能提高诊断的成功率。
他一共说了三种情况，你就一个个问。一种情况的诊断和鉴别诊断做完了，你就记下来，然后做下一个。最后一次性把结果发给他。
你现在要做的是立马去医院进行就医。
问题可大可小，尽量不要拖。
最好去三甲医院，不要选择诊所。
你明天去医院检查，先排除这个疾病的可能，耳部带状疱疹（Ramsay Hunt综合征）。不是这个问题那就还好。
你耳朵痛是一侧疼痛吗？
是不是一边儿疼？
要是一侧疼痛的话，那就有不低的可能性是这个问题了。
这是这个疾病不同阶段的症状：
耳部带状疱疹（Ramsay Hunt综合征）不同阶段症状简要如下：
1. 前驱期（1~5天）
单侧耳部/耳周疼痛：呈刺痛、灼痛或神经抽痛，逐渐加重。
皮肤感觉异常：瘙痒、麻木、灼热感，早于或伴随疼痛出现。
无皮疹：仅神经症状，易误诊为其他神经痛。
2. 皮疹期（疼痛后1~4天出现）
疱疹特征：单侧耳部、外耳道、耳后或鼓膜出现簇集性水疱，基底潮红，不超过中线。
面瘫：同侧周围性面瘫（如口角歪斜、闭眼困难、额纹消失），因面神经受累。
耳部症状：耳痛加剧，可伴外耳道分泌物、耳鸣、听力下降。
3. 并发症期（皮疹出现后1~2周）
神经受累：
听神经/前庭神经：眩晕、恶心、呕吐、耳聋（部分可逆）。
三叉神经分支：同侧面部感觉异常。
继发感染：水疱破溃后可能合并细菌感染，加重局部症状。
4. 后遗症期（皮疹消退后）
后遗神经痛（PHN）：部分患者遗留长期神经痛，持续1个月以上。
面瘫后遗症：少数人可能出现面肌痉挛、联带运动等。
关键提示：若出现单侧耳痛+面瘫+耳部疱疹，需立即就医，72小时内抗病毒治疗可显著降低并发症风险。
明天就去医院检查，是不是这个问题，耳部带状疱疹（Ramsay Hunt综合征）。不是的话那很好，要是的话那就赶快治疗。
可能是淋巴结肿大吧。
嗯嗯