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信浮沉

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2022-06-20 11:04

2017年五月，北京的空军总医院来了一名奇怪的病人，她双手和脸部的皮肤全都变成了深紫色，有的地方溃烂不堪，双手阵发剧烈疼痛，甚至疼昏过去三次。医生迅速展开了救治。经过了100多天的治疗，病人终于不再感到痛苦，但脸和手都如烧伤般留下了大片的疤痕。

而这一切的源头，竟然只是因为一顿野菜。

01

我就是见不得光

什么野菜呢？我不说，先讲讲这是为什么。

我们知道，光是一种能量，但要把光能转化成能利用的电能、热能、化学能等等，并不是一件容易的事。好在，植物普遍有这个本领，通过复杂的光合作用把阳光变成糖，给万千生物带来源源不断的能量。

而完成光能转化的，则是一些天然对光敏感的物质。这种物质其实不少，比如我们最熟悉的溴化银，把它涂在塑料片上就成了胶卷，可以记录一个场景所有光线的信息。叶绿素里的卟啉就更加复杂了，正是它完成了从光到化的关键反应。

光敏物质在动植物体内普遍存在，只不过多一点少一点而已。不同人的体质各异，对于光敏物质的反应也不一样。像文章开篇提到的那位大姐，恐怕也是比较极端的体质。

包拯：我可能也不太欧气

现在游戏圈里总开玩笑说要么“欧气”多些，或者命属“非酋”。

而在晒伤圈，还真有这样的分别——某些人天然容易晒黑晒伤，对光敏物质反应更大。如果你正好是这样欧气不足的，下一部分内容要好好看看！

02

皮肤病也从口入

因为吃而导致的光敏性皮炎主要有这么几大类——植物性、动物性、药物性、涂料类。

植物中最容易引起皮肤反应的物质是呋喃香豆素，它特别擅长吸收紫外线中的能量。如果大量摄入了呋喃香豆素，又暴晒，体内的呋喃香豆素分子就会经由皮肤得到来自阳光中的能量，成为埋在皮下的炸弹。

香豆素本身也是药品

最轻的，也是最常见的反应就是让人显著变黑，这是我们的机体在抵抗这些炸弹，沉积黑色素。严重的，这些高能分子就在组织里破坏DNA的转录、复制过程，甚至直接引起细胞的死亡，反应到皮肤上，就是红肿、溃烂或者疼痛瘙痒之类的。

最严重的，光敏性皮炎甚至能引起死亡。

哪些植物含有较高的呋喃香豆素呢？

比如野菜中的灰灰菜（文章开头那位病患吃的就是）、荠菜、紫云英；常见蔬菜中的芹菜、茴香、莴笋、苋菜、菠菜、萝卜缨、香菜，水果中的无花果、西柚（柑橘柠檬这一大类都不低，但西柚明显高）、芒果、菠萝、猕猴桃等等。蘑菇类也是引起光敏反应的常见食物。

凉拌灰灰菜

图片来自网络

值得注意的是，呋喃香豆素不仅吃下去可能引起皮炎，就算外用也一样会“爆炸”。比如未经处理的柑橘类精油、或者野外大量接触某些伞形科植物，都有相关的病例。

动物中能引起的光敏性皮炎的大部分是有壳的，比如扇贝、螃蟹，尤其是泥螺。曾几何时，医院里专门有“泥螺皮炎”的称呼，可见这玩意儿引起的病例不在少数。

有些麻烦的是，人们在吃完大量海鲜往往以为是过敏起疹子（当然，这也是一种过敏）而搞错了治疗的方向，其实很多人是吃完贝类又晒日光浴造成的光敏性皮炎。

南方人喜爱的黄泥螺

药品中也有很多光敏性物质，尤其是中草药——本来就是香豆素含量高的植物，又干燥了，比例就更高了。比如荆芥、白芷、补骨脂等等。西药中的磺胺类药物、阿司匹林、口服避孕药也可能造成皮炎。

还有一类容易忽略的是涂料的接触，像沥青、荧光增白剂，不小心大量接触到也会有同样效果。老的铺路工人经常接触沥青，皮肤起水泡，都说是让沥青给“烧了”，其实都是光感物质造成的。

沥青马路

03

三个条件不可缺

是不是看完上面所列的物质，已经对生活绝望了？大可不必！想得光敏性皮炎，还真不是谁都行，得满足三个条件，缺一不可。

首先就是要大量地进食某一种光敏食物。注意啊，必须是大量，就像大力水手吃菠菜那么个吃法。正常的量不用太担心。二来这些物质的代谢速度还是挺快的，如果晚饭时候吃，经过一夜的代谢，第二天就问题不大了。

大力水手：我挺白的哈，勿cue

第二个条件就是暴晒。夏天固然太阳大，但是人体对阳光的防御也最强，大家平时也会积极主动防晒。

退一万步说，如果你夏天到热带的海滩去晒日光浴，那吃不吃芹菜都有可能会晒伤……

日光下皮炎的发病并不集中在夏天，像冬季、仲春、夏秋之交也都是高发时段。偶然一天太阳很大，又不会用心防晒，反而容易中招。

当然，像今年夏天因为疫情停产的缘故，北京天气异常晴朗，每天都是大太阳，估计也会引发不少病例。

中等程度的光敏性皮炎

再一个就是体质了。

这多少有点玄学，它不光关系你白不白、禁不禁晒，还和你当时的身体状况、免疫强度有关系。

但好在是三个条件凑齐才能“召唤”皮炎，所以只要管住嘴，不要狂吃那些食物，或者日常保持很好的防晒习惯，都可以有效地预防光敏性皮炎。不用太担心。

还是要注意日常防晒的

话说到这好像又可以顺理成章地跟上一个广告了。

然而并没有，自己想办法吧各位。

撰文 | 信浮沉

部分图片来自 | 图虫创意

微信编辑 | 高兴