俗话说，“头痛医头，脚痛医脚”，但对于有高血压、心脑血管疾病等，需要长期服药的中老年人来说，这句话就不完全适用了。这不，65岁的河南洛阳市民王先生干咳了两个月，辗转多家医院的呼吸内科门诊就医，最终在高血压门诊找到了病因，治好了咳嗽。这是怎么回事呢？

干咳俩月 病因竟成谜

2022年6月的一天，65岁的王先生开始觉得嗓子不舒服，时不时地干咳。他本以为是上火导致嗓子干，但增加饮水量后症状依旧没有缓解。于是，王先生到医院就诊。

肺部无炎症、无支原体感染、白细胞正常……让王先生没想到的是，两个月里，他辗转多家医院的呼吸内科，做了不少相关检查，都没发现问题，干咳症状依旧存在。于是，他又换了一家医院就诊。

出乎意料 病因在药物

王先生在洛阳市东方人民医院（河科大三附院）挂了呼吸内科门诊吉瑜虹的号。

“这些检查结果都正常，您是不是有其他基础病或者长期服用药物？”看完王先生的检查结果后，吉瑜虹问。

“我这病难道和高血压有关？”王先生说，他两个多月前查出有高血压，现在吃着降压药。

“可能跟降压药有关。”吉瑜虹说完，带着王先生来到隔壁的高血压门诊。了解情况后，该院心内科一病区主任、高血压科主任李同社推断，王先生的干咳症状应该跟正在服用的降压药有关，便为他调整了降压药。两周后复诊时，王先生高兴地说：“终于不咳了！”

长期服药 警惕副作用

“对长期服药的市民来说，有时候很难区分药物的副作用和疾病导致的身体不适。”李同社说，有些降压药的副作用包含头晕症状，但当血压高或低时也可能导致头晕，这时通过正确测量血压就能找到原因。有些药物的副作用很难由患者自己鉴别，需要通过相关检查或专业人士诊断，比如咳嗽、头痛、腹痛、牙龈出血、脚踝肿等。

最近，71岁的陈女士因脚踝肿到该院内分泌科就诊。接诊医生得知她长期服用降压药后，考虑脚踝肿可能跟药物的副作用有关，建议她先到高血压门诊就诊。李同社帮她调整用药后，脚踝肿症状逐渐消失。

李同社表示，严格来说，所有的药物都有副作用，但不一定每个人每次使用都会出现。以王先生起初服用的血管紧张素转换酶抑制剂类降压药为例，有的患者服用后会出现干咳症状，但有的患者吃了近10年都没出现不良反应。

李同社提醒，对长期服药的市民来说，在服用药物的过程中如果出现不适，可以先找给自己开药的医生就诊，排查是否跟药物的副作用有关。有些药物的副作用一旦出现，需要立即停药并换药。如果到其他科室就诊，应主动向医生告知自己的病史和正在服用的药物，让医生全面了解情况，便于作出准确判断。（洛报融媒记者 程芳菲 通讯员 尤云飞）