腰椎间盘突出症的治疗肌理了解侧隐窝，侧隐窝的狭窄是怎么回事，侧隐窝的位置在椎管里面，椎间孔是椎间孔的上下切迹构成，侧隐窝是怎么构成的呢、侧隐窝的前面是椎体的后外侧，侧隐窝的外侧面事椎弓根，侧隐窝的后面事关节突关节的前面，侧隐窝的内侧面就是马尾神经，这就是侧隐窝的结构，椎管是个三角形，所以才有侧隐窝的存在，由于侧隐窝是个三角形我们的关节突关节比较厚他向前突出椎管里面突出，刚好腰五神经根就从这个侧隐窝的夹脚通过如果影像学上报告写到腰四五椎间盘突出侧隐窝狭窄压迫神经根压迫硬膜囊，刚好又符合腰椎间盘突出症的相关临床症状，臀部以及大腿的后外侧和小腿的前外侧酸胀痛或者麻木等感觉异常，侧隐窝的入口就在椎间孔的靠下内侧椎间盘一般都是向后外侧突出，再加上关节突关节向前突这样就会导致侧隐窝的狭窄从而压迫神经根硬膜囊，腰四五神经根的压迫事最严重的保守治疗效果不佳，因为腰四五的椎间盘突出侧隐窝狭窄压迫神经根最敏感的位置所以恢复起来慢保守治疗效果不好，腰五骶一椎间盘突出侧隐窝狭窄，可以保守治疗，因为神经根越到下越长可有逃逸空间，所以可以选择保守治疗恢复起来相对叫好一些，因为它没有完全压迫到神经最敏感的位置所以恢复起来就相对快一些，神经根越长离开组织他的抗压能力就越强，所以腰五骶一神经根受压引起的症状臀部大腿的后侧小腿的后侧以及脚掌的酸胀痛，麻木等感觉异常我们不要害怕，保守治疗就可让它慢慢恢复，为什么同样的两个人，影像学上报告显示腰椎间盘突出程度都一样，但是影响临床症状程度却不同，有的严重有的却没有特别明显的临床症状，那是因为椎间盘突出压迫神经根的压强不一样，有的事突然就椎间盘突出压迫神经根所以神经根一下子就受到压迫导致临床症状严重，儿有的人椎间盘他事慢慢突出的神经根，神经根适应了椎间盘突出对神经根的压迫，因为他事缓慢信的压迫，神经根会慢慢适应和包容椎间盘对他的压迫所以症状不是很明显，这也叫间接性的压迫，如果是直接性的压迫椎间盘突然突出对神经根直接性的压迫那么神经根一下子是肯定受不了的所以就有很严重的临床症状椎间盘一点一点的突出对神经根的压迫也是一点一点慢慢的进行压迫，所以它的症状也是缓慢加重的，那么我们怎么知道患者的事缓慢信的椎间盘突出，还是速度信的椎间盘突出呢？那么肯定是需要通过问诊才能诊断为是否事缓慢信的突出，还是速度信的椎间盘的突出，通过问诊得出结论患者主诉我以前就有腰椎间盘突出腰痛伴腿痛，现在是腰痛腿也不痛，椎间盘突出和以前一样，CT显示，这就叫缓慢性的压迫通过问诊得出病史，神经根适应了椎间盘突出也就是神经根已经习惯了椎间盘突出也就是缓慢信的压迫，一点一点加重临床症状，还有一种椎间盘突出是许莫氏结结事指椎间盘突出从上下的软骨板突出，他没有透过上下的软骨板，所以压迫软骨板从而导致腰痛不会影响腿部的症状，压迫软骨板最多就透过锥体锥体上没有神经根，只有神经，所以多数没有症状就算是有症状，也不会影响到腿部的症状，还有一种终板炎，也就是软骨板发炎了，那个是需要查血才能验出来血橙里面的白细胞增高，这种腰痛我们也是没法治的，软骨板发炎了，是需要吃消炎药的，