西医学基础第1、2单元及诊断方法测试题答案与解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1. 答案：A
解析：感染性疾病（如细菌、病毒感染）是发热最常见的病因，约占发热原因的50%-60%；情绪激动、睡眠不足可能引起体温轻微波动，但非“常见病因”；喝水过多与发热无关。
知识点：发热的病因分为感染性（主要）和非感染性（如肿瘤、免疫疾病），需重点记忆感染性是核心考点。
2. 答案：C
解析：视诊是通过眼睛观察患者的外观、形态、活动等；A为触诊，B为听诊，D为叩诊。
知识点：诊断学“四诊”（视、触、叩、听）的定义是基础，需明确区分各方法的操作方式。
3. 答案：B
解析：触诊时，指腹的触觉最敏感，适合初步检查皮肤温度、湿度及浅表肿物；指尖用于精细触诊，手掌根部用于深部触诊。
知识点：触诊的手法细节，指腹的应用场景为高频考点，需结合临床操作理解。
4. 答案：C
解析：疼痛性质包括刺痛、胀痛、绞痛、钝痛等，“甜痛”并非医学术语。
知识点：症状描述的规范性，常见疼痛类型需熟练记忆，避免混淆非医学概念。
5. 答案：B
解析：浊音常见于胸腔积液、肺实变等；正常肺部叩诊为清音，胃胀气为鼓音，健康心脏区域叩诊为实音。
知识点：叩诊音的临床意义是重点，需掌握清音（正常肺）、浊音（液体或实变）、鼓音（气体）的对应场景。
6. 答案：A
解析：心脏听诊主要听取心率、心律、心音及杂音；胃肠蠕动声需听诊腹部，骨骼摩擦声非心脏听诊内容。
知识点：听诊的器官与对应内容，心脏听诊的核心是心率、节律及异常音，需区分不同部位的听诊重点。
7. 答案：A
解析：现病史包括症状的发生时间、发展过程等；既往史为过去疾病史，个人史为生活习惯，家族史为亲属疾病史。
知识点：问诊的内容分类，现病史的“五要素”（时间、性质、程度、伴随症状、缓解因素）是必须掌握的框架。
8. 答案：B
解析：持续干咳伴胸痛可能提示肺部感染、胸膜炎等病理状态；其他选项多为生理性或短暂性反应。
知识点：异常症状的判断标准，需区分“正常生理反应”与“病理表现”，如持续性、伴发疼痛等常为异常。
9. 答案：C
解析：腹部触诊时，仰卧位双腿屈曲可放松腹部肌肉，便于检查；站立位或俯卧位易使肌肉紧张，影响触诊准确性。
知识点：体格检查的患者体位，不同部位检查的标准体位（如腹部仰卧、肺部坐位）需牢记。
10. 答案：A
解析：诊断基本步骤为“问诊→视诊→触诊→叩诊→听诊”，问诊是收集病史的第一步，之后按视、触、叩、听的顺序进行体格检查。
知识点：诊断流程的逻辑顺序，问诊为基础，体格检查的操作顺序需严格遵循，避免遗漏或干扰。

二、判断题（每题2分，共10分）

1. 答案：×
解析：视诊不仅观察皮肤颜色，还包括肢体活动、形态、分泌物、表情等（如步态异常、肢体畸形）。
知识点：视诊的范围，需明确“外观”涵盖全身各系统的形态与功能表现。
2. 答案：√
解析：触诊前搓热双手可避免寒冷刺激引起肌肉紧张，影响检查结果，是触诊的基本操作规范。
知识点：体格检查的伦理与技巧，“温暖双手”“动作轻柔”等细节属于操作原则，需掌握。
3. 答案：√
解析：鼓音常见于胃肠道（含气器官），浊音常见于肝、脾等实质性器官或胸腔积液（液体取代气体）。
知识点：叩诊音的临床意义，需结合器官性质（含气/实体/液体）记忆对应叩诊音。
4. 答案：√
解析：听诊器胸件需直接接触皮肤，隔着衣物会影响声音传导，导致听诊结果不准确。
知识点：听诊器的使用方法，“紧贴皮肤”“避开毛发”等操作细节是基础技能。
5. 答案：×
解析：问诊时应避免诱导性提问（如“是不是得了肺炎”），需采用开放式提问（如“腹痛有什么感觉？”），确保病史客观。
知识点：问诊的原则，“避免诱导”“语言通俗”是获取真实病史的关键，需区分开放式与封闭式提问的应用场景。

三、简答题（每题10分，共30分）

1. 发热的定义及常见分度
答案：

• 定义：发热指机体在致热原作用下，体温调节中枢的调定点上移，导致体温超过正常范围（腋下体温＞37℃）。
• 分度：
  ① 低热：37.3℃～38℃；
  ② 中等热：38.1℃～39℃；
  ③ 高热：39.1℃～41℃；
  ④ 超高热：＞41℃。
  知识点：发热的病理机制（调定点上移）和分度标准为必背内容，需准确记忆温度区间。
  2. 触诊的四种主要方法及适用场景
  答案：
  
  
  
  
  
  
  
• 浅部触诊法：用指腹轻压皮肤，适用于检查浅表组织（如皮肤、淋巴结、浅部肌肉）的温度、湿度及压痛。
• 深部滑行触诊法：手指深压后滑动触摸，适用于腹腔脏器（如肝、脾）及腹部肿块的检查。
• 双手触诊法：双手重叠按压，适用于肾、子宫等深部器官的触诊。
• 深压触诊法：用手指关节深压痛点，适用于检查腹部压痛点及反跳痛（如阑尾炎压痛点）。
  知识点：触诊手法的分类及临床应用是核心考点，需结合“浅部查浅表，深部查脏器”的逻辑记忆。
  3. 问诊的主要内容（至少5项）
  答案：
  
  
  
• 主诉：患者最主要的症状或体征及持续时间（如“发热3天，咳嗽伴胸痛”）。
• 现病史：症状的发生、发展、演变过程（包括诱因、性质、程度、伴随症状、诊疗经过等）。
• 既往史：过去患过的疾病、手术史、外伤史等。
• 个人史：生活习惯（如吸烟、饮酒）、职业、居住环境、婚育史等。
• 家族史：亲属的主要疾病（尤其是遗传病、传染病）。
• 过敏史：药物、食物等过敏情况。
  知识点：问诊的“六大内容”是诊断学基础，需掌握各部分的核心信息采集要点，主诉和现病史为重中之重。
  

核心知识点总结

1. 症状学基础：发热的病因、分度，疼痛性质，异常咳嗽的判断。
2. 体格检查“四诊”：

• 视诊：观察外观、形态、活动；
• 触诊：手法（浅部/深部）及适用场景；
• 叩诊：叩诊音（清音、浊音、鼓音）的临床意义；
• 听诊：心脏听诊重点（心率、节律），操作规范；
• 问诊：内容分类（主诉、现病史等）及原则（避免诱导）。
  3. 诊断基本流程：问诊→视诊→触诊→叩诊→听诊的顺序及逻辑。
  

以上内容紧扣中专中医康复专业的基础要求，重点突出“必须掌握”的核心考点，解析结合临床逻辑，便于理解记忆。

我把我的微信二维码发给你了，你可以扫一下

在的，不过我没找到你的微信啊。它上面说该用户账号不存在

是吗？但是和我们的教材一样啊。那里边的题大部分都学过的

如果是无障碍，电影还可以

我看电影看不见，我听听听不懂

Ok ok

这上面好像不能发文档，要不然你加我微信吧

我现在已经关注你了，应该是你，你看看

我上的这个学校是三年制的，三年理学的课程，电子书我都有，但是每个学校学的都不一样，内容应该是一样的，但是学的顺序应该不一样

对呀

但是我们学的一样吗。我们学的课程有西医学基础，触诊诊断学儿科推拿学生科按摩学内科按摩学

我有啊

我感觉没必要，因为我是业余的，唱歌能使我快乐，所以我才要唱。如果在全民k歌上开一个会员的话，效果应该会好点

我关注你了，但是我不确定是不是你，嗯，你可以看一下有没有一个叫墨染流年的关注你了

我唱歌的时候没戴耳机

好的，我去试试

好的萱草花我会唱呀，那么下次就唱它吧