（一）阴阳学说的概念含义

阴阳的概念：

阴阳其实是一个概念性的词汇，是相互关联的某些事物和现象对立双方属性的概括。

宇宙间的任何事物，都包含着阴阳相互对立的两个方面，水火者，阴阳之征兆，水和火就是阴阳的经典代表。

阴阳学说就是分析关联事物的阴阳属性和变化规律，从而认识把握事物的本质和基本规律的一门学说。

阴阳的特征：

如果将两个相互关联的事物判断为阴阳，那么就需要观察其特征作为属阴、属阳的判断依据：

阳：运动的、外向的、上升的、弥散无形的、温热的、明亮的、兴奋的、或属于功能方面的

阴：相对静止的、内守的、下降的、凝聚有形的、寒冷的、晦暗的、抑制的、或属于有形的器质方面的。

阴阳的绝对性和相对性：

阴阳的划分不是绝对的，而是相对的。

阴阳具有可分性，阴阳双方中任何一方又可以再分阴阳，所谓阳中有阴，阴中有阳。

如白昼为阳、黑夜为阴， 其中白天的上午和下午，黑天的前半夜和后半夜又可以再分，

上午为阳中之阳，下午为阳中之阴，前半夜为阴中之阴，后半夜为阴中之阳

知识解读

 一年四季也可划分阴阳，夏秋为阳，冬春为阴

夏季阳气最为旺盛，属阳中之阳，也称太阳。

秋季阳气逐渐减少，阴气逐渐旺盛，属阳中之阴，也称少阴

冬季阴气最为旺盛，属阴中之阴，也称太阴

春季阴气逐渐减少，阳气逐渐旺盛，属阴中之阳，也称少阳。

          （二）阴阳学说的基本内容

阴阳学说的基本内容也是主要特点分为六项：

对立制约、互根互用、交感互藏、消长平衡、相互转化、自和平衡

（一）阴阳的对立制约：

阴阳对立：

自然界的一切事物，客观上都存在着相互对立相反的两个方面，这两个方面的属性是相反矛盾的，如上与下、左与右、动与静，皆有相互对立的属性。

只有两种事物、现象相比较成立对立的关系，才是阴阳的存在条件。

阴阳制约：

指相互对立的阴阳双方，具有相互抑制约束的特性。

“寒者热之，热者寒之”

“阴胜则阳病，阳胜则阴病”

“动极者镇之意境，阴亢者胜之以阳”

“阴平阳秘，精神乃治”

这些都出自于中医经典，都阐明了阴阳对立制约的特点。

（二）阴阳的互根互用：

阴阳的互根互用是指事物、现象相互对立的阴阳两个方面，具有相互依存，相互为用的关系，又称“阴阳相成”

阴阳互根：

阴阳不仅是对立制约的，还相互依存，互为根本，因为阴阳就是两种事物、现象相比较，一者为阴，一者为阳，如果阴丢失不存在了，比较得出的阳也不成立了。

所以两者互为根本，不可分离，双方都是以对立一方的存在作为自己存在的前提条件。

“孤阴不生，独阳不长”，“阴阳离决，精气乃绝”，这句话来自《黄帝内经·素问》生气通天论篇提到。

这两句的话意思也是，只依靠阴、或阳单方面的因素条件是无法使事物增长或者运行，而人体内的阴阳，一旦分离，便会发生病变，造成亡阴、亡阳，体内的精气也会随之消散，生命以此告终。

这两句话也都阐明了阴阳互根的重要关系。

阴阳互用：

阴阳双方具有相互滋生，促进和助长的关系。

“阴在内，阳之守也，阳在外，阴之使也”

阴守于内，阳防于外，相辅相成，相互为用。

“昼不精，夜不寐”

多见于老年人，晚上睡不着，白天打瞌睡的现象，是因为营卫失和，气血亏虚所致。

卫气循行于外，营气循行于脉内，二者相比较，卫在外，主动，属于阳，营在内，相对静止，属阴。

白日卫气循于外，营气循于内，晚上阳气逐渐衰减，卫气也会逐渐衰减，但由于营卫失和，导致夜晚阳气盛，所以难以入眠。

而营卫之气皆源于气血化生，老年多气血衰弱，也是不寐的因素之一。

“阴损及阳，阳损及阴”

如果阴或阳的损伤都会导致另一方的虚损，因为阴阳互根，相互为根本，阴阳互用，相互滋养的关系

如果另一方损伤，根本受损，又不能互相滋养，就会损伤对方，所以阴虚就会导致阳虚，阳虚也会导致阴虚。

这些也都出自于中医经典，都阐明了阴阳互根互用的关系。

中医认为：宇宙间的任何事物都包含着阴阳对立的两个方面，阴阳的运动变化构成一切事物，推动事物的发展变化。

阴阳法则是贯通天地自然的规律，人们所患各种疾病也是因为阴阳的消长，所以治病也必须抓住这个根本，理解这个观念。

阴阳交感：指阴阳二气在运动中会相互发生作用，是万物赖以生成和变化的根源，

代表经典：“天地氤氲，万物化醇；男女构精，万物化生”

阴阳互藏：指阴阳双方中任何一方都包含着另一方“阴中有阳，阳中有阴”

代表经典：“本乎天者亲上，本乎地者亲下”

消长平衡：阴阳是处于不断增长和消减的变化的。根据特点不同，消长不同

   阴阳处于对立制约的关系时：互为消长，阴气减少随之阳气增多，阳气增多随之阴气减少。

   阴阳处于互根互用的关系时：皆消皆长，阴气减少随之阳气减少，阴气增多随之阳气增多，反之亦然。

相互转化：阴阳在一定条件下可以向另一方转化，阳气可以转阴，阴气也可以转阳。

代表经典：“重阴必阳，重阳必阴”，热极生寒，寒极生热”

自和平衡：阴阳双方具有自动维持恢复以调节平衡的能力和趋势。

人以交感互藏，男女构精而诞生。

对立制约、互根互用和消长自和维系协调阴阳平衡，人体的生命活动才能有序进行，生理功能才能稳定发挥

-反之阴阳离决，生命乃终

-反之阴阳失衡，百病从生

阴阳转化亦是一种规律，三伏热极而转冷，三九冷极而回暖。

（二）阴阳学说在中医的应用

人体组织的阴阳划分：

人体是一个有机的整体，组织结构相互联系，以相应的特点划分阴阳属性

如外、上、左为阳，内、下、右为阴，以此为依据

背、头、体表为阳，腹、足、内脏为阴；

属于功能活动的属阳、属产生功能活动的脏器属阴

而六腑传精不藏属阳，五脏生精藏精而属阴

五脏再划分阴阳：

按位置和生理功能划分：心肺在上为阳、肝脾肾在下为阴

心为阳中之阳，肺为阳中之阴；肝为阴中之阳、肾为阴中之阴

脾为阴中之至阴，为三阴之始、故脾为至阴。

这里“至”有“到”的意思，由阳转阴，由阴转阳，升降出入生化气血的枢纽。

病因的阴阳属性

六淫邪气有：风寒暑湿燥火；其中寒湿燥属阴，暑火风属阳。

外感病属阳，内伤属阴等

阴阳盛衰的病理表现：

主要以阴阳对立制约和消长关系失调导致寒热虚实的病理变化

阴阳偏盛-实证-损其有余实则泻之

阳胜则热-实热：阳热亢盛、功能亢奋、高热烦躁，并灼烧阴津，故常口渴、便干津液亏少等表现，治法-热者寒之。

阴胜则寒-实寒：阴寒内生、功能抑制沉静、恶寒、痰饮、畏冷喜热的表现，治法-寒者热之。

阴阳偏衰-虚证-补其不足虚则补之

阴虚则热-虚热：指阴液（阴液：精血津液一类）亏损，阴虚不足以制约阳，导致相对的阳盛，功能会有虚性的亢奋表现，表现出低烧、五心烦热、颧红盗汗的表现。

治则-阳病治阴-虽有阳亢表现，但和实热不同，不能用大寒以消热，应以滋阴制阳，滋补阴液才能制约阳亢，又名-壮水之主，以制阳光

阳虚则寒-虚寒：指人体阳气虚弱受损，阳虚不足以制约阴，导致相对的阴盛，功能会有虚性的抑制表现，表现出畏寒肢冷的虚寒性表现

治则-阴病治阳-虽有寒性表现，但和实寒不同，不能用大热之药以散寒，应以扶阳抑阴，扶持阳气才能制约阴寒，又名-益火之源，以消阴翳

阴阳两虚-阴阳双补

阴精和阳气任何一方虚损到一定的程度，也会引起另一方的不足，最后导致阴阳两虚，此类多为慢性虚性病证常见的病理发展过程。

以阳虚为主-阳损及阴，当以补阳为主，兼以补阴。                              以阴虚为主-阴损及阳，当以补阴为主，兼以补阳

阴阳转化：

疾病在一定条件下阴阳属性会发生转化，寒性疾病转化为热证，热性疾病会转化为阳证。

临床辩证时，首先就要分清阴阳，才能抓住疾病本质。                   

药物阴阳属性

四气：      温、热属阳                                  寒、凉属阴

五味：      辛、甘、淡属阳                            酸、苦、咸属阴

升降浮沉：升、浮属阳                                  沉、降属阴。