我认为盲人推拿师应该掌握的最基本的基础解剖知识。

13 用户39970 6个月前 235次点击

运动系统:运动系统包括骨、骨连接和骨骼肌。

一:骨学

成年人全身骨共206块,包括躯干骨51块,颅骨29块,其中又包括听小骨6快,上肢骨64块,下肢骨62块。

躯干骨共51块,由一块胸骨,12对肋和26块椎骨构成。

椎骨的一般形态,椎骨由椎体和椎弓构成。

椎体为椎骨前方略成圆柱状的小体,承担人体大部分重量。

椎弓位于椎体后方,椎弓为一不规则的弓形骨板,椎弓与椎体之间围城一孔称椎管,有脊髓和血管通过,椎弓前方与椎体相接所以较为细小,椎弓与椎体相接的上下两面分别有一个半圆形的凹陷称椎弓跟,上位椎骨的椎弓跟与下位椎骨的椎弓跟形成一个圆孔称椎间孔,有神经根和血管通过。

椎弓分别向侧后方伸出了一对横凸,向侧后上方伸出了一对上关节凸,向侧后下方伸出了一对下关节凸和向后伸出了一个脊凸。

颈椎7块,特点有6,1椎体小,椎弓较大。2横凸末端有孔,形成椎动、静脉管。3:第二至六脊凸末端分叉。4颈椎椎体略成三角状,及颈椎椎体前缘略尖5第一、二、七颈椎为特殊颈椎,第一颈椎又称环椎,没有脊凸,由前后两弓和左右两个侧块构成,前弓的后方有一凹陷称齿凸凹,容纳齿凸,第二颈椎又称枢椎,椎体后方有一个向上的齿状凸起称齿凸。第七颈椎又称隆椎,脊凸最长,末端不分叉。6颈椎的横凸关节面略成45度角的水平位。

胸椎脊凸最长,斜行向下成叠瓦状,椎体的左右测上测下方各有一个半圆形凹陷称肋凹,上位椎体的肋凹、下位椎体的肋凹和肋小头三者结合形成胸肋关节,横凸关节略成冠状位。

腰椎椎体最大,横凸较长,横突关节略成矢状位。

底骨由孩童时期的5块骶椎融合而成,略成倒三角形,前面凹陷而光滑,后面突出而粗糙,骶骨侧后方有两个不规则的、凹凸不平的关节面,称耳状关节面,骶骨的前面有四条融合了五块骶椎留下的四条线在这四条线的两端有四队贯穿前后的孔,称骶后孔与骶管相通,骶骨前缘的稍上端有一个横向凸起的骶骨假多用于判断女性子宫的位置,在骶骨的脊凸的下端有一个开口称骶管裂孔,骶管裂孔的两侧是骶角。

尾骨位于骶骨的钱下方,成倒三角形,由四到五块尾椎融合而成。

肩胛骨是一块略成三角形的扁骨,位于胸廓后上方两侧,平对第二至第七肋有三元、三角、两面,三元指内测元、外侧元和上元,内测元薄而长,因为靠近脊柱又称脊柱元,外侧元肥而厚又称腋元,三角指上角、下角和外侧角,上角和下角在内测元的上下两端,平对第二肋和第七肋,外侧角上有一个梨形凹陷称关节渝,与肱骨头相关节形成肱渝关节,两面指前面和后面,前面凹陷称肩胛下窝,后面中、上1/3交界处有一根横行的梁称肩胛港,肩胛港斜向外前上方伸出,肩胛港外侧端薄锐称肩峰与锁骨的肩峰端形成肩锁关节,在肱渝关节的上方。

二:骨连接

肩关节的特点

肩关节由肱骨头与肩胛骨的关节盂构成,是典型的球窝关节。关节盂小而浅,肱骨头大而圆,1/4位于关节盂内,周围富有鱼唇,关节囊薄而松弛,囊内有肱二头肌长投建通过,关节囊外有喙肱韧带。肩关节是全身最灵活的关节,易向前下方脱位。

肩关节的主要运动有四组

分别是,绕冠状轴所做的前驱和后伸;绕矢状轴所做的外展和内收;绕垂直轴所做的内旋和外旋;以及绕着超过了两个轴以上所做的环转运动。

完成这些运动的主要肌肉有

前驱有:三角肌、胸大肌、会攻击、肱二头肌。

后伸的有:背阔肌、大圆机、三角肌、胸大肌。

外展的有:三角肌、冈上肌。

内收的有:胸大肌、背阔肌、大圆机、三角肌。

三:骨骼肌

骨骼肌可氛围长肌、短肌,阔肌和轮匝肌四类。

长肌有:斜方肌,部位:背上部肌的浅层,颈、背部皮下,为两个大三角形的肌肉,两边相合成为一个斜方形。作用:收缩可使肩胛骨接近脊柱,上部肌纤维收缩提肩胛,下部肌纤维收缩降肩胛。当肩胛骨被其它肌肉固定时,一侧收缩使头后仰并稍旋向对侧,两侧收缩,使头后仰。起点:枕骨粗隆、上项线、项韧带、第7颈椎和全部胸椎棘突及棘上韧带。止点:肩胛冈、肩峰及锁骨上面的外三分之一处。

肩胛提肌,部位:背部肌,浅层,位于项部两侧、斜方肌的深面,呈带状。作用:主上提肩胛骨。起点:起自上4个颈椎横突。止点:止于肩胛骨内侧上角。

菱形肌,部位:背部肌,浅层。作用:收缩时牵拉肩胛骨向脊柱靠拢。起点:第6颈椎棘突至第4胸椎棘突。止点:止于肩胛骨的脊柱缘。

竖脊肌,部位:背部肌,深层。作用:主后伸脊柱,降肋,上部还可仰头。起点:骶骨背面髂嵴。后部和腰椎瘠凸。在腰部向上分出三束肌束。止点:髂肋肌起于髂嵴肋角。止于第6-4颈椎横凸。最长肌起于主要在椎骨横凸之间,头最长止于乳凸。脊肌:起、止点多在脊凸,头肌止于枕骨。

胸锁乳突肌:部位:颈部,浅肌群。是颈部两侧强大的扁柱状肌肉,由前下方斜向外后上方。作用:一侧肌肉收缩时头倾向同侧,面转向对侧;两侧肌肉同时收缩,使头部后仰。起点:起于胸骨柄和锁骨的胸骨端。止点:止于颞骨乳突及枕部上项线的外侧部。

胸大肌的部位:在胸部浅层,属于上肢肌。作用:使肩关节内收旋内和前趋。如上肢固定,可上提躯干,与背扩肌一起完成引体向上的工作也可提肋助呼气。起点:起于锁骨内侧1/3、胸骨和第1-6肋软骨。止点:止于肱骨大节节。

胸小肌的部位:在胸部深层,属于上肢肌。作用:拉肩胛骨向前下方。当肩胛骨固定时可上提肋以助呼气。起点:起于第3-5肋骨。止点:止于肩胛骨的喙凸。

前据肌的部位:在胸部,被胸大肌和胸小鸡覆盖,属于上肢肌。作用:拉肩胛骨向前和紧贴胸廓,下部肌束使肩胛骨下角旋外,助臂上举,当肩胛骨固定时,可上提肋骨助深吸气,注:当前据肌受损时会形成翼状肩胛。起点:起于第1-8肋。止点:止于肩胛骨内侧缘和下角。

肱二头肌:属于臂肌,是一块梭形的肌肉,位于上臂前面的浅层,紧在皮下,。起点有:长、短两个头,长头位于外侧,以细长的腱起于肩胛骨关节盂上的盂上结节;经关节囊内沿肱骨结节间沟下降,沟的前方有肩横韧带附着,以防止长头腱滑脱,此腱有悬吊肱骨头及防止肱骨头向外、向上移位的作用;短头在内侧,起于肩胛骨的喙突。止点:止于前臂上端的桡骨粗隆。作用:曲肘关节,,屎已经旋前的前臂做旋后,长头还可以辅助曲肩关节。

肱三头肌:属于臂肌,在上臂后群的浅层,是肱二头肌的拮抗肌。起点有三个头:长头起自肩胛骨俞下节节,内侧头起于桡神经沟内下方的骨面。外侧头起于桡神经沟外下方的骨面,三个头向下凝结成束。止点:向下止于尺骨鹰嘴。作用:伸肘关节,长头还能助肩关节内收和伸肩关节。

股四头肌:位于大腿肌的前群。股四头包括股直肌、股内侧肌、股外侧肌和股中间肌,股四头肌的生理横断面大,是全身最有力的肌肉,也是全身最大的肌肉。起点有四个,分别是:股直肌、股中间肌、股内侧肌和股外侧肌。股直肌起自髂前下棘及髋臼上缘;股中间肌位于股直肌深面,起自股骨体前面;股内侧肌和股外侧肌分别起自股骨嵴(粗线)的内、外侧唇,由后向前分别包于股骨的内、外侧,形成股部内、外侧的肌性膨隆。止点:4块肌肉联合而形成股四头肌总腱,包绕髌骨,并向下延续为髌韧带,止于胫骨粗隆。作用:伸直膝关节,区区髋关节。

小腿三头肌:位于小腿后群,主要由腓肠肌及比目鱼肌构成。形态:它的二个头,位于浅层称腓肠肌,另一个头位置较深是比目鱼肌。起、止点:腓长肌的内、外侧头起自股骨内、外侧髁,约在小腿中点处移行为腱性结构;比目鱼肌起自胫腓骨上端后部和胫骨的比目鱼肌线,肌束向下移形为肌腱。三个头会合,在小腿的上部形成膨隆的小腿肚,向下续为跟腱,止于跟骨结节。作用:曲小腿和上提足跟,在站立时能固定踝关节和膝关节以防止身体向前倾倒。

阔肌有:背扩肌,部位:背部肌,浅层,位于背下部,为全身最大的扁阔肌。作用:此肌使肱骨内收、旋内和后伸,当上臂上举固定时,可引体向上。起点:起自下6个胸椎棘突,还通过胸腰筋膜起于全部腰椎棘突、骶中嵴和髂嵴后部。止点:肌束向外上方集中,以扁腱止于肱骨小结节嵴。

声明,由于这是当年在学校做的课堂笔记。有很多不完善的地方,敬请谅解。同时感兴趣的朋友可以自己再去翻翻书

共 9 条评论
0 

谢谢你分享,这些资料对我非常的有用哈,我收藏一下,感谢,非常非常的感谢,谢谢了

你好 6个月前
0 

感谢楼主

用户39970 [楼主] 6个月前
0 

不用客气,只要对大家有用就行。

0 

点赞点赞

青苹果 6个月前
0 

感谢分享

长啸九天 6个月前
0 

表示高考不考生物而考解剖的人而言,这些都是基本的

用户39970 [楼主] 6个月前
0 

但现在的事实是。大部分盲人按摩师。连学校都没有进过。

0 

很感谢楼主分享的这些。但不过这里面少了韧带。就是骨连结。但不过这也很不错的。

用户39970 [楼主] 6个月前
0 

因为这个是当年在学校的时候写的课堂笔记有一些被搞丢了,所以请见谅哈。将就着用吧。

添加一条新评论

登录后可以发表评论 去登录